手如握虎 舒放生命——记石河子市人民医院援疆专家艾虎博士
【大会现场。朱其摄】
艾虎
医学博士第二十一批中组部博士团成员
今年1月从北京来到新疆石河子市
他既是临床一线的医生
也是心内科冠脉介入手术专家
还是医院管理助力者
更是规范化教学教师
今天，让我们听听他的援疆故事
2021年元月，艾虎博士作为第二十一批中组部博士团成员，从首都北京来到共和国军垦第一城石河子市，挂职担任石河子市人民医院副院长和心血管内科主任。
作为一名心内科冠脉介入手术专家，艾虎兢兢业业心系业务。兵团人艰苦创业、屯垦戍边的家国情怀和同仁们对知识和技术的渴求深深地感染、激励着他。艾虎说，自己感到肩上的担子沉甸甸的。
艾虎很注重医疗团队建设，致力于医疗质量安全和科、教、研工作的协调发展，每天24小时随时保持待命状态。365个日日夜夜、医院内外、急危重患者的救治现场、无影灯下，不时闪现着他忙碌的身影。艾虎发现，这里不仅心血管疾病患者众多，而且危、重、急症比例很高，加之医疗资源不足、执业医师素养参差不齐、硬件设施、设备局限等诸多困难，更是增加了医疗救助的难度，也给艾虎的工作带来极大的挑战。
“早发现、早诊断，精准治疗，避免患者因疾病导致健康严重受损。”面对问题，艾虎常常和同事们这样说。
今年3月3日，心内科成功组织抢救多例猝死危重患者。在5小时之内，当天先后有三名高危急性心肌梗死患者，在他们团队的协同作战下由生死时速到转危为安，彰显了医院心血管内科的应急反应能力和技术水平。援疆之旅，技术支援像是为心血管内科注入了强心剂。今年9月，在兵团临床重点专科评审中，石河子市人民医院心内科排名第一。
医疗援疆为八师石河子市带来了新技术，但只有培养本地人才掌握新技术，通过传帮带，才能使更多当地人才成熟，发挥“造血功能”，打造一支“带不走”的高水平心血管团队，从而使八师医疗水平得到实质上的改变和提高。
作为临床一线的医生，艾虎竭尽全力发挥所长。心血管内科工作强度大，要教学查房，还要制定危重症患者的救治方案、疑难病例讨论分析、针对住院医师作讲授教学，指导冠心病介入治疗，现场分析讨论手术方案、介入策略、注意事项等，但艾虎时刻都保持良好状态，做好了随时投身各项工作的准备。凭借自身心血管专业优势，艾虎经常性投入到急性心肌梗死绿色通道值班工作中，重症患者介入治疗24小时值守中。白昼轮转，记录着艾虎虽日常却异常坚实的脚步。每周2次冠脉术前讨论，全年完成冠状动脉造影930人次，冠心病介入治疗患者422人次，其中急性心梗急诊手术患者129例；参加疑难病例讨论、多学科协作(mdt)会诊、死亡病例讨论45次及兵团和地方10余家医院的急诊会诊等……艾虎凭借高超的专业水准，有效提高了兵团和地方医院整体心血管救治能力和水平。
作为援疆医疗队成员，艾虎特别注重规范化教学和科学远景规划。对医院的未来，艾虎满怀憧憬。艾虎说：“目前最需要的是提高医院复杂冠心病介入水平，必须培养并切实加强独立急诊介入治疗术者和年轻医生的培训。”
冠心病急危重症的诊治及复杂冠心病的介入治疗是艾虎的专长。初到医院，艾虎就同王喜萍主任团队沟通，针对症结所在，制定了详细学科发展规划。艾虎亲手亲自操刀，带团队做急诊手术，并制定了相应的急重危症患者的救治流程，以点带面，提升了医院整体的心血管疾病救治水平。目前，石河子市人民医院已培养两名新技术骨干，能够独立完成冠脉病变介入。与往年相比，今年，石河子市人民医院的急性心肌梗死年死亡率、心力衰竭的死亡率均出现明显下降，这背后的最大推动力来自于艾虎。
在心内科日常工作中，艾虎对不同级别医生提出培养规划、激励成长。通过教学查房，讲课，疑难病例讨论提升医院医生的临床技能。艾虎严格要求，对住院医层面医生要求掌握临床基础知识、临床技能操作，鼓励他们阅读文献，帮助他们指导书写个案报道。艾虎还帮助主治医师层面医生设定未来发展方向，如心脏超声、高血压、心力衰竭等，要求他们积极参与病房管理工作，培养医生教学、科研方面的能力。艾虎对两位心脏科副主任更是高标准高要求，要求他们强化学习冠脉介入操作，如掌握冠脉内血管超声、旋磨、ffr、切割球囊和导丝铆钉技术等。通过悉心培养，如今，医院两名医生已经能独当一面完成冠脉介入治疗，并能承担急性心肌梗死急诊介入治疗。针对心内科科研方面偏薄弱环节，艾虎孜孜不倦地指导三名医生申报多项师市重点领域科技攻关项目。
他还挤出时间，到昆玉市、叶城县、八师垦区团场服务等地，开展示教查房、授课、义诊等服务基层百姓活动，受到广泛赞誉好评。艾虎常说：“把技术做精，做好，百姓受惠是硬道理。”
作为孜孜不倦的科研探索者，艾虎着力推动新医疗新技术在医院的推广应用。冠状动脉造影是冠心病诊断的“金”标准，但它仅能展现冠状动脉解剖结构狭窄，病变是否具有生理功能意义，是否会导致心肌缺血需要进行冠脉生理功能评价。为此，艾虎向医院医生推介了血流储备分数指导下冠心病介入治疗策略，指导下医院完成3例冠心病患者冠脉血流储备分数测定。
最终，2名患者经ffr测量后不需要置入支架。另外一名患者置入支架术后ffr恢复0.90，手术质量之高令同行侧目。冠脉血流储备分数测定在石河子人民医院的成功开展，使医院心血管内科步入冠脉生理功能评价的新阶段，标志着石河子市人民医院进入冠心病精准治疗的新时期。
心内科介入医生虽然对切割球囊都非常看重，但面对新技术也会有畏难情绪。切割球囊是一类特殊球囊，将微切割技术和球囊扩张结合，切割球囊能以较低的压力获得充分扩张，对血管内膜不规则撕裂小，因而对血管损伤小，降低再狭窄率，在对冠脉病变的预处理中切割球囊有着至关重要的地位。艾虎手把手传教，讲授原理、适应症、操作手法，破除医院医生的技术瓶颈。经过多例手术示教，目前，石河子市人民医院的心内科医生已经能熟练掌握切割球囊的应用，现已延伸50余例。
作为医院管理助力者，艾虎致力于整合资源、优化配置，提升服务能力。面对心房纤颤、心力衰竭两大威胁居民身体健康的疾病，艾虎优化配置医院资源，持续推动医院“多学科联合诊疗”的发展，形成以心内科为主导、联合急诊科、神经科、老年医学科、康复科等科室及医共体各协作单位的多学科管理团队。同时，艾虎通过医共体区域化协同诊疗体系，推行房颤/心衰分级诊疗和上下转诊模式，强化以指南为导向的疾病评估、诊疗与管理，提高房颤/心衰规范化的诊治水平，患者长期随访管理。在房颤/心衰中心的建立过程中，艾虎通过举办学术会议，邀请疆内外专家以线上或线下的形式授课，指导医院医生掌握了最新的治疗理念与技术，并在实际工作中，全面做到治疗科学合理、规范有效，各项医疗质量指控指标远超国家《分级诊疗技术方案》要求。
艾虎说，援疆经历让他真切感受到“被百姓需要是一种幸福”的使命感、责任感和荣誉感。“不是每一朵花都能盛开在雪山之上，雪莲做到了；不是每一棵树都能屹立在戈壁，胡杨做到了；不是每一个人都能来援疆，我们做到了！”这是艾虎初到新疆所闻，也是这一年来，他时刻铭记于心、时刻努力践行的座右铭。艾虎说，这是我生命的意义所在，是催我奋进的力量所在!
虎虎有声，好一个艾虎!（通讯员 康晓东）